日版14mg司美格鲁肽 semaglutide减肥减重的用法用量与效果说明

通用名：司美格鲁肽

商品名：Rybelsus

全部名称：索马鲁肽片，索马鲁肽，司美格鲁肽，诺和泰, semaglutide，Rybelsus

【什么是司美格鲁肽】

司美格鲁肽(Semaglutide)由糖尿病制药巨头诺和诺德开发，是一种新型的长效胰高糖素样肽‑1受体激动剂(GLP‑1RA , glucagon‑like peptide‑1 receptor agonist)，也称胰高糖素样肽‑1类似物(GLP-1类似物)。

早在在2012 年，丹麦的诺和诺德实验室的研究人员和科学家成功的研发出司美格鲁肽，主要用于糖尿病治疗。

到 2017 年，在美国获准用作 2 型糖尿病治疗药物。

在早期在临床试验中，科学家发现司美格鲁肽，不仅可以治疗糖尿病人，也能使患者的体重进行快速下降且副作用较小。

到2021年，诺和诺德旗下的司美格鲁肽注射液(Wegovy)减肥适应症获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准。

2023年3月24日，日本默沙东公布了口服司美格鲁肽Rybelsus(25mg和50mg)治疗2型糖尿病成人患者的IIIb期PIONEER PLUS研究的关键积极结果，数据显示血糖降低和体重减轻。诺和诺德在美国和欧盟提交Rybelsus新规格的上市申请。目前，Rybelsus(7mg或14mg)已在美国和日本获批上市。

【日本司美格鲁肽口服版规格】

司美格鲁肽片剂分为三种规格：3mg/100粒 、7mg/100粒 、14mg/100粒

【用法与用量: 】

成人1天1次服用1粒7mg维持。但先从1天1次3mg开始，服用4周或更长时间)增加到1天1次7mg。可根据病情调整剂量，但若7mg每日1次连续用4周以上效果不明显，可增至14mg每日1次。

【 服用时间】

1)在空腹，每日第一餐之前服用、建议在起床时服用。

2)用约半杯水(120mL 以下)送服1 片。请直接吞服，不要切割、粉碎、咀嚼药片。

3)若服用后需进水、进食或服用其他药物，请至少于服药 30 分钟后进行。

4)如果漏服一剂，应跳过漏服剂量，第二天服用下一剂。

【司美格鲁肽用药原理】

司美格鲁肽，也叫索马鲁肽，是一种长效的GLP-1受体激动剂(GLP-1RA)。GLP-1RA的作用机制相当精妙，它模拟了人体天然的GLP-1来激活GLP-1受体。这种激活过程是以葡萄糖浓度为依赖的，即当血糖升高时，GLP-1RA会增强胰岛素的分泌，同时抑制胰高糖素的分泌，从而达到调节血糖的目的。更为神奇的是，它还能延缓胃排空，通过中枢性的食欲抑制来减少进食量，因此具有显著的减肥减重效果。

【GLP-1的作用原理】

司美格鲁肽片剂，属 GLP-1 受体激动剂(GLP-1RA)类降糖药。GLP-1 是一种肠促胰素，以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌从而降低血糖，同时还有延缓胃排空的作用。

而正因为「延缓胃排空」这个附带作用，司美格鲁肽除了能完成降糖本职之外，兼有抑制食欲的作用，增加饱腹感，因此在肥胖症治疗中也显示出潜力。

【司美格鲁肽减肥减重效果】

索马鲁肽(Semaglutide)是一种抗糖尿病药物，用于治疗二型糖尿病和长期体重管理。应用索马鲁肽结合饮食和锻炼的辅助手段，可改善二型糖尿病成年患者的血糖控制。索马鲁肽也可用于肥胖成人的长期体重管理(初始体重指数(身体质量指数)≥ 30kg/m2)或超重(初始身体质量指数≥ 27 kg/m2)至少有一种体重相关的共病。然而由于用于减肥的索马鲁肽并不是吃了就能让你瘦下来的“傻瓜式药物”。需要与减肥相关的运动以及饮食，与生活方式管理结合起来进行进行服用效果能起到更好更持久的减肥减重效果。

【媒体报道】

2022年10月，特斯拉首席执行官埃隆·马斯克发文称，他一个月内减重30磅，秘诀是定期禁食和使用司美格鲁肽。

著名英国老牌传媒《每日邮报》也报道了美国超模名媛金·卡戴珊(Kim Kardashian)和特斯拉CEO马斯克(Elon Musk)在服用司美格鲁肽后减肥效果并做了解释。

【注意事项】

在一天的第一餐前或喝水之前空腹服用。用约半杯水(约120ml或更少)服用1片。服药后至少30分钟内避免进食、饮水和服用其他药物。服用此药时不要分裂、压碎或咀嚼。该药具有很强的吸湿性，因此请从 PTP 片中取出并立即服用。

【不良反应】

在≥5%的RYBELSUS患者中，最常见的不良反应为：恶心，腹痛，腹泻，食欲下降，呕吐和便秘。