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司美格鲁肽注射液(诺和诺德)是丹麦诺和诺德(Novo Nordisk)公司发明的一款新型长效胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物,这种类型的药物只有皮下注射的剂型。主要用于2型糖尿病的控制,也适用于轻度肥胖人群的减重服用。
一 司美格鲁肽的发展过程
1 开始2017年12月
美国食品与药物管理局(FDA)批准司美格鲁肽注射液上市,用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。它是全球第7个上市的GLP-1受体激动剂。同种类的还有艾塞那肽、利拉鲁肽、度拉糖肽等。
2 2021年4月
司美格鲁肽在我国正式通过,获批生产。
3 2021年6月
美国FDA批准司美格鲁肽用于肥胖或超重成人的慢性体重管理。
4 2021年12月
司美格鲁肽被纳入我国《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)》,2型糖尿病使用该药治疗可报销。
二 司美格鲁肽的适用人群
1 成年肥胖人群
2 伴至少一种体重相关的并发症(2型糖尿病、高血压、血脂异常)的成年超重人群
BMI,即身体质量指数=体重(kg)/身高^2(m)
即一个成年女性,身高1.6米,体重70kg,BMI=70/(1.6*1.6)=27.34。
大多数人群的BMI在18-24左右,医学上把BMI ≥ 25称为超重,BMI ≥ 30时才定义为肥胖症。
研究证实,BMI指数越高,服药后减重效果越显著。
BMI<25的人群,体重降低不明显。
司美格鲁肽用法
使用技巧:
3ml容量的司美上只有1ml一个刻度,怎么调适0.25ml和0.5ml计量呢?
有两种方法
①听啦啦声来调节,0-1ml一共是74下咔咔声,那么0.25ml 就是19下;0.5ml就是37下,首次查好在刻度上做好标记方便下次使用。
②查刻度来调节,0-1ml一种是56个刻度,0.25ml就是第19个刻度;0.5ml就是第28个刻度,做好标记。
用法用量:
起始剂量为每次0.25mg,每周一次,4周后,增至每次0.5mg,每周一次,在0.5mg每周一次治疗至少4周后,可增至1mg每周1次。不推荐每周剂量超过1mg。具体个人用药剂量应遵医嘱使用。
本品经皮下注射给药,注射部位可选择腹部(吸收最快)、大腿或上臂,改变注射部位时无需进行剂量调整,配合长度不超过8㎜(6mm或8mm捏起脂肪层注射)的一次性针头使用。
什么时间用?
可在1天中任意时间注射,无需根据进餐时间给药。每周给药一次。
忘了用怎么办?
如发生遗漏用药,应在遗漏用药5天内尽快给药,如果遗漏用药已超过5天,则应略过遗漏的剂量,在正常的计划用药日接受下一次用药。
哪些情况不能使用
1) 低血糖患者
2) 妊娠期妇女,因半衰期较长,计划妊娠前应至少停用本品2月
3) 哺乳期妇女
4) 不推荐用于18岁以下儿童
5) 如果怀疑胰腺炎应停用本品,如确诊为胰腺炎,不应再使用本品进行治疗,如有胰腺炎病史的患者,应慎用本品
6) 不能用于治疗1型糖尿病或用于治疗糖尿病酮症酸中毒
7) 有甲状腺髓样癌个人既往病史或家族病史的患者
8) 2型多发性内分泌肿瘤综合征患者
惠连健康代购温馨提示
药物相互作用需注意
与磺脲类降糖药物联合治疗时,需要自我监测血糖,以调整磺脲类药物的剂量,从而降低低血糖的风险。
正确保存很关键
首次使用前:储存于冰箱中(2℃-8℃)
首次使用后:储存于30℃以下环境或冰箱中(2℃-8℃)。
本品切勿冷冻,冷冻后切勿使用,盖上笔帽避光保存,本品经阳光直射后不得注射。每次注射后和储存本品时应取下针头。
惠连健康代购特别提醒:该药为处方药,需专业医生或药师的指导,切忌盲目自行购买使用。更多关于诺和诺德 司美格鲁肽 问题,可咨询诺和诺德官方微信号 惠连健康代购,微信号 hldydg